Циркониевые или металлокерамические коронки: что лучше выбрать?

• Металлокерамические коронки
• Виды металлокерамических коронок
• Металлокерамика: за и против
• Циркониевые коронки
• Виды циркониевых коронок
• Циркониевые коронки: преимущества и недостатки
• Какие коронки дороже циркониевые или металлокерамика: из чего формируются цены?
• Аналог — коронки E-Max
• Литературные источники

В современной стоматологии зубная коронка может изготавливаться из различных материалов, отличающихся по характеристикам. Это объясняет, почему многие пациенты задаются вопросами, что лучше ставить, что прочнее и насколько при этом вся процедура выйдет дороже, чем при выборе более простых вариантов дентального протезирования.

Если вы рассматриваете металлокерамику для зубов или цирконий и не знаете какую искусственную коронку выбрать, то в этой статье вы найдете ответы на самые частые вопросы, что поможет максимально приблизиться к верному выбору. Мы расскажем о том, какие особенности имеют металлокерамические и циркониевые коронки, какие у них есть преимущества и недостатки, из чего складывается стоимость таких протезов и что помимо цены является фактором выбора.

Металлокерамические коронки

Коронки из металлокерамики долговечны, гармонично вписываются в зубной ряд, а их качество оптимально соотносится с ценой.

В настоящее время металлокерамические зубные коронки и протезы завоевали почетное место лидера в ортопедической стоматологии для реставрации дефектов зубов, а потому применение металлокерамических конструкций является каждодневной практикой врача стоматолога-ортопеда.

Металлокерамическая коронка фактически представляет собой колпачок из металла, который изготавливают с помощью индивидуального оттиска зубов пациента. Он имеет специальную керамическую облицовку либо по всей поверхности, либо только с внешней стороны. Современная стоматология отличается не только высокой эффективностью методов лечения, но и эстетической ориентированностью конечного результата. Поэтому облицовка искусственной коронки керамикой не только сохраняет все преимущества металлического изделия, но и придает протезу более эстетичный вид – он выглядит естественно, приближенно к натуральным зубам. Керамика для покрытия коронки подбирается по специальной цветовой шкале, благодаря чему она будет соответствовать природному, заложенному генетически, цвету эмали ваших зубов.

Виды металлокерамических коронок

Металлокерамические коронки различаются по составу используемых сплавов, которые непосредственно влияют на характеристики и свойства зубных протезов.

Металлический каркас чаще всего изготавливается из титана, но могут использоваться хромоникелевые, кобальтохромовые и кобальтоникелевые сплавы. Для классических коронок облицовка керамической массой выполняется со всех сторон кроме уступа, что со временем может вызывать синюшность тканей десны. У улучшенных коронок основание полностью покрыто керамикой.

В ряде случаев для установки искусственной коронки используются каркасы, изготовленные из благородных металлов, например, золота или платины. Так, добавление в состав сплава золота обеспечивает естественный оттенок зубного протеза, придавая ему натуральную желтизну.

Металлокерамика: за и против

Металлокерамические коронки долговечны – срок службы конструкции составляет не менее 8-10 лет. Они могут выдерживать значительные нагрузки, что позволяет их использовать для восстановления любых зубов, в особенности, жевательных. Такая универсальность – это значимое преимущество металлокерамических коронок перед другими вариантами.

Также плюсом является высокая ремонтопригодность. Это значит, что если в последствии потребуется реставрация керамического покрытия коронки, то она проводится быстро и просто, по принципу обычного пломбирования зуба.

К минусам металлокерамических коронок относят необходимость полировки при проведении профессиональной чистки зубов, вероятность развития аллергии на используемые материалы, риск рецессии десны и ее окрашивание, просвечивание металлического обода через ткани и металла через керамику.

Но главным недостатком металлокерамики, который может стать даже противопоказанием, является необходимость значительного обтачивания живых тканей зуба. Все из-за того, что оптимальная толщина каркаса для будущей коронки варьируется в пределах 0,3-0,5 мм, а керамики – от 0,8 мм и выше. В сумме толщина всей металлокерамической зубной коронки выходит довольно приличной и иногда достигает 1,5 мм, именно поэтому процесс протезирования требует стачивания твердых тканей.

Циркониевые коронки

Коронки из диоксида циркония сверхпрочны, прекрасно имитируют структуру, цвет и блеск натуральных зубов, не требуют особенного ухода.

В числе наиболее популярных и перспективных материалов для зубных протезов можно выделить диоксид циркония. Его использование в реставрационной стоматологии в последние годы значительно возросло благодаря отличным эстетическим и физико-техническим качествам.

Циркониевая коронка – это стоматологический микропротез премиум-класса, изготовленный на основе минерала под названием циркон. Этот современный материал относится к безметалловой керамике и постепенно вытесняет с рынка менее прогрессивные материалы. Циркон (ZrSiO4) подвергают химической обработке с помощью добавок, в результате чего из него получают диоксид циркония (ZrO2). Чтобы придать данному материалу дополнительные исключительные характеристики он частично стабилизируется таким агентом, как оксид иттрия, и обогащается алюминием.

Виды циркониевых коронок

По типу строения различают два вида зубопротезных конструкций из диоксида циркония – монолитные, т.е. полностью состоящие из природного минерала, и классические, с облицовкой керамической массой, где цирконий используется только в качестве основы.

Цельноциркониевые коронки на основе диоксида циркония изготавливаются из блоков-заготовок. Они обрабатываются в фрезеровальных системах (технология CAD/CAM) в условиях зуботехнической лаборатории индивидуально для каждого пациента по 3D-модели его челюсти. Полученные с применением цифрового рабочего процесса коронки не требуют дополнительных облицовок и вспомогательного покрытия.

Классическую циркониевую коронку отличает наличие нескольких слоев – каркас выполнен из диоксида циркония, а поверх него накладывается покрытие из фарфора.

Циркониевые коронки: преимущества и недостатки

Диоксид циркония, как инженерная керамика широкого спектра применения, обладает комплексом уникальных свойств, среди которых:

• идеальные оптические свойства и необходимая степень прозрачности, что обеспечивает максимальное сходство с цветовыми характеристиками естественных тканей зуба;
• высокая трещиностойкость, максимально возможная прочность и твердость, что позволяет восстановить зуб без чрезмерной подготовки и интенсивного обтачивания;
• монолитные коронки из диоксида циркония более гладкие, что снижает скорость образования зубных отложений;
• высокая биосовместимость. Материал не вызывает аллергии или признаков несовместимости со слизистой оболочкой и тканями полости рта;
• хорошее прилегание края коронки к шейке зуба, что предупреждает кариес и повышает срок службы конструкции;
• отсутствие металлического привкуса во рту, так как не имеет металлического основания;
• низкая теплопроводность – защищает пульпу зуба от температурных раздражителей;
• отсутствие серой каймы вдоль десневого края.

Циркониевые зубные протезы практически не имеют недостатков. Однако следует отметить, что возможность сколов хоть и минимальная, но есть. Поэтому крайне важно следовать рекомендациям по использованию протезов, полученным после их установки от врача.

Какие коронки дороже циркониевые или металлокерамика: из чего формируются цены?

О том, какая разница между материалами из которых может быть изготовлена коронка, мы рассказали. Теперь подробнее остановимся на вопросе о том, какой зубной протез дороже, металлокерамика или цирконий, и почему?

Цена металлокерамической коронки на зуб зависит от того, какой каркас и по какой технологии будет изготовлен. Так, итоговая стоимость металлокерамической коронки увеличивается, если используются драгоценные металлы, а ручной метод отлива каркаса заменяется цифровыми технологиями.

Коронки же из диоксида циркония всегда вытачивают с помощью станка ЧПУ, что заведомо делает такие стоматологические протезы значительно дороже. При этом высокая стоимость оправдана не только сложностью процесса изготовления, но и дороговизной самого минерала, а также долговечностью и качеством конструкций из него.

Аналог — коронки E-Max

Важно отметить, что выбор не ограничивается только коронками из металлокерамики и диоксида циркония. Так, например, если необходима единичная реставрация передних зубов или мостовидный протез до 3 единиц подряд, то альтернативой цирконию могут стать изделия последнего поколения из безметалловой керамики – коронки по технологии E-Max. Они позволяют добиться отличных эстетических результатов, при этом в сравнение с циркониевой коронкой цена изделия из пресскерамики более низкая, но имеет и меньшую прочность.

Если вы хотите получить более подробную информацию или желаете записаться на консультацию с врачом-ортопедом для выбора оптимального вида коронки, то заполните форму обратной связи или свяжитесь с менеджерами стоматологического центра «Клиника Вашего Стоматолога» по телефону в Москве: +7 (495) 023-58-67. Наши специалисты гарантируют индивидуальный подход при решении стоматологических проблем любой сложности!

Литературные источники

1. Афанасьева М.М., Белянкин И.А. Исследование характеристик коронок из металлокерамики и безметалловой керамики на основе оксида циркония. Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150) 2020. Volume 10. Issue 5. С. 172.
2. Калашникова Н.С. Сравнительная характеристика металлокерамических коронок и коронок из безметалловой керамики. Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150) 2015. Volume 5. Issue 10. С. 1236.
3. Пахмутова А.В., Никитин Д..С Гордеев Ф.В. ПОСТАНОВКА ИСКУССТВЕННЫХ ЗУБОВ // Научный сетевой журнал «Столыпинский вестник», номер 3/2022. С. 1575-1586.
4. Погосян Н.Г. ВОССОЗДАНИЕ ЦВЕТА ЗУБОВ И ЯВЛЕНИЯ МЕТАМЕРИЗМА. Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук, 2016.
5. Зиновенко О.Г., Шинкевич М.В., Садовская И.В. Эстетическое протезирование с применением диоксида циркония. Современная стоматология N2 2014, С.58-60.