Пересадка костного блока в стоматологии, пересадка костных блоков

Пересадка костного блока в стоматологии представляет собой процесс по увеличению объема костной прослойки в зоне, в которую планируется установка имплантата. Укрепление и увеличение в объеме альвеолярного костного гребня происходит за счет аутогенной (собственной) трансплантации. Аутогенные трансплантаты являются в данном случае самым эффективным материалом, так как собственная костная ткань хорошо приживается (уменьшает риск отторжения) и подвергается минимальной резорбции или разрушению.

Что служит в качестве аутогенного материала?

Внутриротовые донорские участки

Центральная часть подбородка или подбородочный симфиз, располагается ниже корней передних зубов нижней челюсти;
Угол и ветвь нижней челюсти.
Использование донорского костного материала из нижней челюсти является лучшим вариантом по причине однотипного эмбрионального развития кости и упрощением самой операции.
В зависимости от необходимого объема костного блока врач выбирает зону для изъятия костного участка. Например, из центральной части подбородка можно пересадить костный блок для наращивания альвеолярного гребня, захватывающего 4 зуба/имплантата, если же нужен меньший объем захвата, то можно воспользоваться блоком из угла и ветви нижней челюсти.

Внеротовые донорские участки

Подвздошная тазовая кость.

Для чего необходимо увеличение объема альвеолярного костного гребня?

Рекомендуют пересадку костных блоков при истончении альвеолярного костного гребня, который истончается постепенно после удаления зуба, если в гребне нет нескольких зубов, то атрофия костного гребня происходит быстрее. При длительном ношении съемных протезов гребень челюсти становится совсем тонким.

Пересадка костных блоков обеспечивает зону имплантата достаточным количеством костной ткани, что создает условия для:

  1. Надежной фиксации имплантата;
  2. Установки имплантата в нужном ортопедическом положении;
  3. Прочности и долговечности всей конструкции.

Как происходит пересадка костных блоков?

  1. Костный блок необходимых размеров забирается из выбранного донорского участка.
  2. В зоне для имплантата делаются микроскопические отверстия для прорастания кровеносных сосудов в блок (для ускорения процессов приживления и улучшения кровоснабжения).
  3. Благодаря специальным винтам, блок привинчивается к воспринимающему ложу.
  4. Пустоты, которые образуются в местах прикрепления донорского костного блока к ложу, заполняются костным заменителем или аутогенной костной стружкой.
  5. Зону, из которой производился забор донорского материала, и  зону, в которую ввинчивался костный блок, зашивают.

После проведения процедуры врач с профилактической целью (чтобы не присоединилась инфекция) назначает антибиотики, противовоспалительные средства и ополаскиватели для полости рта. Также рекомендовано не курить, так как это может привести к расхождению швов на ране и прорезанию блока через десну. Через 3,5-4 месяца уже можно будет устанавливать имплантат. Врач сообщит все необходимые рекомендации, так как каждый случай индивидуален.